Problémy ramenního kloubu nejsou tak časté jako problémy kyčelního nebo kolenního, ale existují a mezi nimi stojí za to vyzdvihnout artrózu ramenního kloubu, jejíž příznaky a léčba mají své vlastní charakteristiky. Ve většině případů se těmito problémy zabývá revmatolog. Obecně má artróza ramenního kloubu své specifické příznaky a vyznačuje se degenerativními procesy nejen v samotné chrupavce. Velmi často trpí pouzdro, vazivový aparát a kloubní vaky, kterých je mnoho.
V důsledku všeho, co se děje, dochází k deformaci kloubu, omezení rozsahu pohybu. Kromě toho, že se takový stav rozvine, je artróza doprovázena bolestí. Důvody tohoto stavu mohou být velmi rozmanité, pokusíme se je podrobně porozumět.
Co to všechno dělá
Zánětlivý proces vede k následkům artrózy ramenního kloubu. Vyvíjí se v důsledku různých faktorů, s některými bojuje revmatolog a někdo bude vyžadovat pomoc traumatologa.
Nejčastější příčinou osteoartrózy je traumatické poranění. To je pozorováno u sportovců v důsledku mikrotraumat, při obvyklé dislokaci nebo po zlomenině. Pak je artróza poúrazová a vyžaduje vlastní přístup k léčbě.
S patologií krevních cév dochází v tkáních k nedostatku kyslíku, dochází k tkáňové dystrofii. V důsledku toho vzniká artróza pravého i levého ramenního kloubu. Často lze tento stav pozorovat při nadměrné fyzické námaze.
Důvody často spočívají v hormonálních poruchách nebo autoimunitním poškození chrupavky. V druhém případě se s takovou artrózou ramenního kloubu zabývá revmatolog. Artróza vzniká např. při lupénce, dně.
Je spolehlivé, že příčiny mohou být skryté v dědičnosti, zvláště pokud rodiče trpěli tímto onemocněním. Také artróza se může vyvinout u lidí s vrozenými vadami ramenního kloubu.
Příznaky se mohou objevit i v důsledku věku, protože se chrupavka opotřebovává. Ohroženi jsou lidé nad 50 let.
Příznaky
Osteoartróza ramenního kloubu se vyvíjí dlouhodobě a její příznaky se nedávají samy od sebe. V tomto ohledu musíte neustále sledovat stav ramenního kloubu a pokud se objeví i mírné příznaky, okamžitě se poraďte s lékařem.
Vše začíná bolestí, která se nejdříve projeví artrózou. Kloub bolí zejména ráno nebo při změně počasí. Při zvedání závaží se tento příznak také aktivně projevuje, často se oblasti ramen nelze ani dotknout. S progresí příznaků se artróza objevuje i v klidu. Kromě bolesti kloubů mohou být příznaky v zádech, předloktí nebo lokti.
Příznaky jsou doplněny omezením pohybů, hlavní důvody pro to spočívají v bolesti. Člověk nemůže normálně provádět jednoduché úkony, například česat nebo čistit zuby.
Test simulace škrábání umožňuje zjistit přítomnost artrózy.
Je také obtížné vzít ruku zpět. Pokud léky a gymnastika nejsou předepsány včas, pak se jednoduše nelze vyhnout kontrakturám.
Doplňuje příznaky křupání, které se může objevit v jakékoli míře. Vyskytuje se v důsledku růstu kostní tkáně a v raném stadiu to cítí pouze člověk sám a pak je slyšet i na dálku. Připojí se otoky a může zrudnout nejen kloub, ale i rameno, předloktí, kůže. To vše naznačuje přítomnost zánětlivého procesu.
V pozdní fázi onemocnění se stává problémem abdukce paže do strany. To se děje kvůli výrůstkům, které hojně pokrývají oblast kloubu. Existuje určitá specifičnost v závislosti na stupni - v každé fázi se onemocnění může projevovat různými způsoby.
Podle stupně
V první fázi onemocnění bolest obtěžuje pouze ráno a večer. Než se člověk „ztuhlosti" zbaví, může to chvíli trvat. Prudký pohyb je doprovázen lehkým křupnutím, které není příčinou bolesti.
V klidu s tímto stupněm bolesti nedochází k žádné bolesti, stejně jako nedochází k žádným změnám na rentgenovém filmu. Vše začíná na druhém stupni, kdy jsou projevy výraznější.
Příznaky ve druhém stádiu doplňuje výraznější křupání a bolest. Paží již není možné plně hýbat, nicméně pohyblivost kloubu je zachována. V této fázi dochází k destrukci a deformaci chrupavky, na RTG jsou charakteristické projevy.
Na třetím stupni lze proces považovat za běžící a léčba drogami má již minimální úspěch. V tomto případě jsou možné pouze lehké houpavé pohyby a ostrá bolest se stává stálým společníkem. Oblast kloubu se velmi zanítí, připojí se deformace, bolest v oblasti ramene a předloktí. Nejčastěji se tedy projevuje posttraumatická artróza, která může být v oblasti pravého nebo levého ramenního kloubu.
Pokud nebudete provádět speciální cvičení, svaly atrofují. V tomto případě může pomoci pouze chirurgická léčba. Do této fáze se však dostane jen zřídka, pouze v případě neustálého přetěžování.
U čtvrtého stupně není nutné mluvit o kloubu jako takovém, protože prostě neexistuje. Posttraumatická artróza vede k tomuto stavu, zvláště pokud je poranění těžké. Drogy, dokonce i ty silné, nejsou schopny se s bolestí vyrovnat. S touto fází se můžete setkat u starších a senilních lidí. Bolest často vyzařuje do předloktí a pomoci může jen adekvátní léčba.
Léčba
Existují speciální léky, které mohou nemoc zastavit. Hlavní věcí je předepsat léčbu s nimi co nejdříve, i když je artróza posttraumatická.
Léky
Na prvním místě jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Je jich velké množství a jen lékař může vybrat tu pravou. Kromě snížení bolesti je také odstraněn zánětlivý proces. Léčba těmito léky se provádí v kurzech, jinak může být účinek na chrupavku negativní.
Také léky mají negativní vliv na žaludeční sliznici. S opatrností jsou přiděleny těm, kteří mají problémy s tímto tělem. Dlouhodobé užívání může způsobit vřed.
Lokální léčba
Se silným zánětlivým procesem se do kloubu injektují léky na bázi hormonů. Léky mají lokální protizánětlivý účinek, což však není bezpečné pro samotný kloub, protože to ničí chrupavku. Místní použití mastí, které také účinně zmírňují bolest.
Schéma je doplněno léky nazývanými chondroprotektory. Léčba onemocnění těmito léky bude trvat dlouho, ale přispívají k obnově chrupavkové tkáně a normální funkci kloubu. Složení obsahuje glukosamin, chondroitin sulfát a kyselinu hyaluronovou. Účinek přetrvává po dlouhou dobu i po vysazení léků.
Fyzioterapie a gymnastika
Existuje mnoho technik, které prakticky nepoužívají léky, ale umožňují vám dosáhnout vynikajících výsledků. U tohoto onemocnění se léčba provádí pomocí:
- magnetoterapie;
- léčebné koupele;
- laser;
- ultrazvuk;
- špína.
Paralelně se provádějí speciální cvičení pro zvýšení rozsahu pohybu v kloubu. Gymnastika má mnoho technik, které jsou předepsány v závislosti na stupni a stádiu onemocnění.
Cvičení je nejlepší provádět pod dohledem zkušeného lékaře, který vybere ty optimální.
Úkon
Když gymnastika a léčba drogami nepomáhá, je nutné provést operaci. Problém může vyřešit endoprotéza ramenního kloubu. Zcela nahrazují vše staré a opotřebované, samotná protéza je z kovu nebo keramiky. Životnost takového implantátu je přibližně 15 až 25 let.
Léčba tohoto onemocnění je velmi obtížná a ne vždy možná. Úspěch má pouze integrovaný přístup, ve kterém se léčba skládá z léků, které jsou doplněny gymnastikou nebo speciálními cvičeními, fyzioterapií. Obávám se zejména nemoci v pravém rameni, protože to je ruka, která pracuje.
Je lepší léčit nemoc v raném stadiu a nezahánět ji do extrémů. Pokud je artróza léčena v první fázi, lze se vyhnout mnoha negativním důsledkům. Nedoporučuje se však léčit toto onemocnění sami.